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安全手术体位究竟有多重要?解锁隐藏的医疗奥秘(下)

所属分类:企业动态 点击次数:253 添加时间:2023-12-15

快盈v111因此,在手术过程中,手术体位尤为重要。正确的手术体位既能满足手术视野要求,又能全面考虑患者的身体状况、生理功能、舒适度,防止神经、肢体等意外损伤的发生,最大限度地保证患者的安全。


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侧卧位

从人体侧方施行手术,比如食道、肺部、髋关节置换、肾及输尿管中、上段手术等均采用侧卧位。

安置侧卧位时,应以人体脊柱的四个生理弯曲及正常身体轴线为依据,避免过度拉伸及屈曲,同时尽可能减轻压力集中的压迫点的压力,将局部压力尽可能地分散到身体各处。

 

头部和颈椎需对头部采用薄枕或进行支撑,高度因人而异,其原则为保持胸椎与身体轴线一致;

 

肩部及手臂尽量将患者肩部外展,手臂自然弯曲,避免压迫肘关节鹰嘴部,以免损伤臂丛神经。注意前臂与身体之间角度以90°为宜,避免手臂上举,过度牵拉肩关节及背肌;

 

胸腰段 身体固定可采取侧卧位固定挡板或。在固定侧挡板时,床侧的固定卡头应尽量远离手术部位,避免影响医师手术操作;

 

下肢 两腿间可放置体位垫或者软枕,膝部避免压迫腓骨小头,足部两脚分开,上侧足部应完全悬空,避免脚尖或足跟局部受压,下侧足部自然平放。

大部分妇科、肛肠科及膀胱镜等泌尿外科手术均采用截石位。

截石位操作部位为会阴部,在摆放体位前,应使患者臀部置于手术床缘。使用截石位托腿架固定腿部时,应特别注意避免压迫胭窝及腓总神经。

 

手臂  一般情况下,手臂放置于身体两侧固定,当患者手臂较长或者臀部超出手术床缘3cm 以上时,可使用托手板使两臂外展,或者两臂置于前胸使用布巾约束。

腿部  截石位最重要的就是患者双腿的摆放,腿部摆放应遵循两个原则。

(1)  “坐姿下躺”原则: 即人体两腿水平分开、身体与大腿呈90°、大腿与小腿呈90°的端坐状态;

(2)  “T-K-0”连线原则: 即患者的足尖、膝关节、对侧的肩在一条直线上。同时应注意双腿外展时,避免外旋,避免托腿板边缘压迫腘窝。

臀部  根据手术需要,臀部置于床缘或略出床缘。

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